医保的统筹部分主要指 按规定由基本医疗保险统筹基金支付的医疗费用,这包括:
医保目录范围内的费用,即医保直接报销的部分,不需要个人掏钱。
职工医保医疗费用统筹支付包含基本支付和大额支付。
城乡居民医保医疗费用统筹支付包含基本支付和大病支付。
统筹基金包括统筹地区全部参保单位缴费总额扣除记入个人帐户后的剩余部分,以及财政补贴、社会捐助、银行利息、滞纳金、商业大病保险等。
统筹支付的原则是根据医保基金的资金状况和医保政策的规定,按照一定的比例对参保人员的医疗费用进行支付。
这些部分共同构成了医保的统筹部分,旨在通过医疗保险制度保障参保人员的就医权益,减轻因病致贫的风险。
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