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口头交接包括哪些内容

100次浏览     发布时间:2025-01-13 08:14:24    

口头交接通常包括以下内容:

患者数量及变动情况

住院患者总数

出院、转科、手术、病危、病重、死亡人数

病情概况及特殊问题处理

新增患者情况

昨日患者救治情况及特殊问题的处理

夜间临时病情情况的处理及变化

下一步需要观察和做的处置

生命体征及护理措施

患者的神志、生命体征(如血压、心率、呼吸频率、体温等)

患者的皮肤状况,包括压疮、瘀伤等

各引流管、微泵、输液通路的情况

特殊治疗及专科护理执行情况

特殊患者关注

新入院患者

危重患者

抢救患者

介入治疗患者

生活不能自理的患者

有跌倒、压力性损伤等风险的患者

治疗用药及家属联系

治疗用药情况

患者家属联系电话等

其他重要事项

特殊体位要求

需要特别观察和记录的患者情况

护理措施及效果

通过这些内容的交接,可以确保患者护理的连续性和安全性,同时帮助接班护士全面了解患者的当前状况,以便进行有效的护理工作。

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