职工统筹能报销多少

100次浏览发布时间：2025-01-19 09:25:26

职工统筹的报销金额和比例因地区和政策的不同而有所差异。以下是一些关键点的总结：

在职职工年度最高支付限额为1500元，退休人员为1800元。

支付限额当年有效，不滚存、不累计。

慢病患者购药可享受实时报销。

高血压、糖尿病病人（须神木户籍，未办理慢保）可免费报销200元慢病药品。

单纯高血压或糖尿病患者每人每年报销200元，既有高血压又有糖尿病患者每人每年报销300元，报销上限为100元。

最高为30万元，包括门诊费用最高2万元和住院费用最高30万元。

报销比例为70%-80%，自付比例为20%-30%。

为10万元，超过这一限额的医疗费用，由社会保险部门根据费用区间进行不同比例的报销。

每一医疗年度内，社会保险部门的最高支付限额为15万元，因此职工医保在一个医疗年度内最高可报销的总额度为25万元。

在职职工门诊、急诊看病费用超过1800元才能报销，报销比例为50%。

70周岁以下的退休人员费用超过1300元可以报销，报销比例为70%。

70周岁以上的退休人员费用超过1300元可以报销，报销比例为80%。

北京市职工医保门诊统筹起付线在职职工为1800元、退休职工为1300元。

统筹基金支付两万元以内，社区医疗机构支付比例为90%，二级以上医院在职职工和退休职工支付比例分别为70%、85%；两万元以上，无论在哪级医保定点医疗机构就诊，在职职工支付比例为60%、退休职工为80%。

建议您根据个人所在地区和具体政策，咨询当地的社保机构或药店，以获取最准确的报销信息。